ПАЛАНСЬКА СІЛЬСЬКА РАДА

УМАНСЬКОГО РАЙОНУ ЧЕРКАСЬКОЇ ОБЛАСТІ

РІШЕННЯ

21 грудня 2021 року № 55-73/VIII

Про внесення змін до Програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги в Паланській сільській раді та підтримки комунального некомерційного підприємства «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради на 2022-2024 роки затвердженої рішенням Паланської сільської ради від 09.11.2021 року №22-28/VIII

Керуючись статтями 25, 26, 59 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», розглянувши клопотання директора комунального некомерційного підприємства «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради Новаківського О.Б.,, враховуючи рекомендації постійних комісій з питань гуманітарної та соціальної політики, законності, регламенту, депутатської діяльності та етики та з питань бюджету, фінансів, управління комунальним майном, соціально-економічного розвитку, регуляторної політики та підприємництва, сільська рада вирішила:

1. Внести зміни до Програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги в Паланській сільській раді та підтримки комунального некомерційного підприємства «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради на 2022-2024 роки.

3. Контроль за виконанням рішення покласти на постійну комісію з питань освіти, культури, спорту, охорони здоров’я та соціального захисту населення (Білан Н.В.) та на постійну комісію з питань бюджету, фінансів, управління комунальним майном, соціально-економічного розвитку, регуляторної політики та підприємництва ( Байдужа Ю.О).

Сільський голова Руслан ЯРЕМЧУК

Додаток
до рішення сільської ради

від 21.12.2023 р. №55-73/VIII

ПАСПОРТ

Програми «Розвитку первинної медико-санітарної допомоги в Паланській сільській раді та підтримки комунального некомерційного підприємства «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради на 2022-2024 рік».

1.	Ініціатор розроблення Програми	КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради
2.	Розробник Програми	Паланська сільська рада
3.	Відповідальний виконавець Програми	КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради
4.	Учасники Програми	КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради, Паланська сільська рада
5.	Термін реалізації Програми	2022-2024 роки
6.	Джерела фінансування Програми	Державний і місцевий бюджети , а також інших джерела
7.	Загальний обсяг фінансових ресурсів, необхідних для реалізації Програми, всього	10 000,0 тис. грн.

Секретар сільської ради Ольга БУЦЬ

Додаток
до рішення сільської ради від 21.12.2023 р. №55-73/VIII

ПРОГРАМА

«Розвитку первинної медико-санітарної допомоги в Паланській сільській раді та підтримки комунального некомерційного підприємства «Центр первинної медико-санітарної допомоги» Паланської сільської ради

на 2022-2024 рік».

1. Визначення проблеми, на розв’язання якої спрямована Програма

30.01.2018 набрав чинності Закон України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення». Відповідно до цього Закону держава гарантує повну оплату згідно з тарифом за рахунок коштів Державного бюджету України надання громадянам необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів, що передбачені програмою медичних гарантій.

Права та гарантії у сфері охорони здоров’я, що стосуються медичного обслуговування, забезпечення лікарськими засобами, передбачені іншими законами України для певних категорій осіб, фінансуються за окремими програмами за рахунок коштів державного та місцевих бюджетів, цільових страхових фондів та інших джерел, не заборонених законодавством.

Паланська сільська рада в межах своєї компетенції може фінансувати місцеві програми розвитку та підтримки комунальних закладів охорони здоров’я, зокрема щодо оновлення матеріально-технічної бази, капітального ремонту, реконструкції, підвищення оплати праці медичних працівників (програми "місцевих стимулів"), а також місцеві програми надання населенню медичних послуг, місцеві програми громадського здоров’я та інші програми в охороні здоров’я.

Заклади охорони здоров’я, що надають первинну медичну допомогу, мають різні джерела фінансування, але основними є оплата за договорами з Національною службою здоров’я України (далі - НСЗУ) та кошти місцевих бюджетів. Закон України від 07.12.2017 № 2233-VIII «Про внесення змін до Бюджетного кодексу України» передбачає чітке розмежування видатків місцевого та загальнодержавного рівнів. Загальнодержавний рівень видатків сконцентрований на забезпеченні гарантованого рівня надання медичної допомоги для всіх типів медичної допомоги. До видатків, що здійснюються з Державного бюджету України у сфері охорони здоров’я, належать видатки на:

● державні програми громадського здоров’я та заходи боротьби з епідеміями;

● медичні послуги та лікарські засоби, пов’язані з наданням первинної медичної допомоги в межах державного гарантованого пакету, крім видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв комунальних закладів охорони здоров’я;

● медичні послуги та лікарські засоби, пов’язані з наданням вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої), екстреної та паліативної допомоги, медичної реабілітації, медичної допомоги дітям до 16 років, медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами в межах державного гарантованого пакету, крім видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв комунальних закладів охорони здоров’я;

● інші програми в галузі охорони здоров’я, що забезпечують виконання загальнодержавних функцій, державні програми розвитку та підтримки закладів охорони здоров’я, що перебувають у державній власності (згідно з переліком, затвердженим Кабінетом Міністрів України).

До видатків, що здійснюються з місцевого бюджету у сфері охорони здоров’я, належать видатки на:

● місцеві програми громадського здоров’я та місцеві програми надання населенню медичних послуг та лікарських засобів, які не включені в програму державних гарантій медичного обслуговування населення, в тому числі для малозабезпечених категорій громадян;

● регіональні програми громадського здоров’я;

● оплату комунальних послуг та енергоносіїв комунальних закладів охорони здоров’я, місцеві програми розвитку та підтримки комунальних закладів охорони здоров’я (оновлення матеріально-технічної бази, капітальний ремонт та реконструкція) та регіональні програми надання населенню медичних послуг та лікарських засобів, які не включені в програму державних гарантій медичного обслуговування населення, в тому числі для малозабезпечених категорій громадян.

При даній моделі фінансування, потрібно заключити договір з НСЗУ. Вимоги до надавача послуг з медичного обслуговування населення визначаються Постановою Кабінету Міністрів України від 28.03.2018 № 391 «Про затвердження вимог до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення». Постановою ставляться основні вимоги:

1. Наявність у надавача необхідної для надання послуг з медичного обслуговування населення (медичних послуг) за договором матеріально- технічної бази, яка відповідає вимогам галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, примірних табелів матеріально-технічного оснащення, затверджених МОЗ.
2. Наявність умов для медичного обслуговування та вільного доступу до будівель і приміщень надавача медичних послуг осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення відповідно до законодавства (діє з 01.01.2019). 

Загальною проблемою для сільських закладів охорони здоров’я є забезпечення матеріально-технічної бази, відповідно табелям оснащення, затверджених наказом МОЗ України. Середній рівень матеріально-технічного оснащення – 85% від потреби.

Крім того, проблемним є питання кадрового забезпечення Центру ПМСД. Станом на 01.11.2021 року 57% лікарських кадрів передпенсійного та пенсійного віку. Уряд відмінив систему примусового розподілу та обов’язкового відпрацювання лікарем після навчання на державному бюджеті. Тому вкрай важливо розробити програми стимулів для залучення молодих спеціалістів. Одним з таких стимулів є придбання службового житла для молодого лікаря і забезпечення службовим автотранспортом.

II. Мета Програми

Метою Програми є об’єднання зусиль сільської ради, виконавчої влади, підприємств, установ, організацій, що здійснюють діяльність в напрямку покращення якості та тривалості життя жителів громади, підвищити доступ сільського населення до якісної медичної допомоги, модернізації та зміцнення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров’я, оснащення їх необхідним медичним обладнанням, комп’ютерною технікою, автотранспортом, житлом для лікаря, поліпшення умов праці медичних працівників, що допоможе покращити якість життя та збільшити тривалість життя населення Паланської сільської територіальної громади.

ІІІ. Завдання і заходи Програми

Основними завданнями функціонування та розвитку первинної медико-санітарної допомоги населенню Паланської сільської територіальної громади на 2022-2024 рік є:

- збереження і покращення здоров'я населення;

- гарантована доступність і якість кваліфікованої медичної допомоги;

- реконструкція, проведення ремонту, оснащення обладнанням, автотранспортом і засобами зв’язку та створення умов для заохочення медичного персоналу і випускників медичних освітніх закладів до проживання та професійної діяльності у сільській місцевості;

- удосконалення організації медичної допомоги, пріоритетний розвиток первинної медико-санітарної допомоги;

- підвищення рівня санітарної культури населення, формування здорового способу життя;

• стимулювання медичних працівників для роботи в сільській місцевості.

Виконання програми дає змогу:

- підвищити ефективність роботи закладів охорони здоров’я з метою подолання несприятливих демографічних тенденцій;

- збільшити питому вагу медичної допомоги, що надається лікарями загальної практики – сімейними лікарями – щороку на 7 – 10%;

- сформувати систему надання населенню високоякісної медичної допомоги на засадах сімейної медицини;

- створити умови для реалізації принципу організації та координації лікарем загальної практики – сімейним лікарем – скерування для надання пацієнтам вторинної спеціалізованої та стаціонарної медичної допомоги;

- забезпечення збереження та подальше зміцнення матеріально-технічної бази, її модернізація;

- покращення забезпечення лікарськими кадрами сільських лікувально-профілактичних закладів району.

Паспорт до Програми наведений у додатку 1 до Програми.

ІV. Опис проблеми, на розв'язання якої спрямована Програма

Медична допомога жителям Паланської сільської територіальної громади є доступною. Проте є проблеми, які накопичувалися роками і потребують невідкладного вирішення шляхом додаткового фінансування з місцевих бюджетів.

Оптимальним варіантом розв’язання проблем є:

- пріоритетний розвиток первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини;

- удосконалення матеріально-технічної бази охорони здоров’я відповідно до галузевих стандартів, запровадження правових, економічних, управлінських механізмів, забезпечення конституційних прав громадян на охорону здоров’я;

- залучення засобів масової інформації, навчальних закладів та громадських організацій до більш широкого інформування населення з питань профілактики, раннього виявлення та ефективного лікування захворювань;

- поліпшення медичної допомоги вразливим верствам населення та жителям села; забезпечення населення ефективними, безпечними і якісними лікарськими засобами та виробами медичного призначення;

- поліпшення стану здоров’я всіх верств населення, зниження рівня захворюваності, інвалідності, смертності, продовження активного довголіття і тривалості життя;

- підвищення ефективності використання наявних кадрових, фінансових та матеріальних ресурсів охорони здоров’я;

- створення сучасної системи інформаційного забезпечення у сфері охорони здоров’я;

- удосконалення інноваційної політики в сфері охорони здоров’я;

- впровадження системи персоніфікованого електронного реєстру громадян та сучасних інформаційних і телемедичних технологій в діяльності первинної медико-санітарної допомоги.

Програма розрахована на реалізацію заходів протягом 2022-2024 років.

V. Фінансове забезпечення Програми

Фінансування Програми здійснюється в межах видатків, передбачених у державному та місцевому бюджетах, а також за рахунок коштів інших джерел, не заборонених чинним законодавством

VІ. Координація та контроль за виконанням Програми

Виконання Програми покладається на КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги». Контроль за виконанням програми покладається на Паланську сільську раду.

КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги» подає інформацію про стан виконання Програми Паланській сільській раді.

Секретар сільської ради Ольга БУЦЬ